Insuficiencia Renal Cronica

La insuficiencia renal cronica es cuando existe una pérdida progresiva de la función renal que se prolonga durante meses o años, de modo que los riñones se ven comprometidos viéndose incapaces de llevar a cabo adecuadamente sus funciones, por lo que a la pérdida total de la función renal, con la incapacidad de fabricar orina se le llama insuficiencia renal terminal, enfermedad en la que los riñones producen menos de 15 mililitros de orina primaria por minuto.

Un riñón sano produce alrededor de 125 mililitros de orina primaria por minuto, proceso que recibe el nombre de filtración glomerular debido a que tiene lugar en los glomérulos renales, en la insuficiencia renal cronica se produce el deterioro granular del tejido funcional, de este modo los riñones generan una cantidad de orina cada vez menor. El riñón es un órgano que participa en diversos procesos, su principal función es como órgano excretor, este regula el balance hídrico y depura el cuerpo, eliminando a través de la orina productos de degradación o de desecho cuyo exceso resulta perjudicial para el organismo. Aunque el tejido renal presente daños leves, este órgano es capaz de desempeñar su labor durante largo tiempo, y su funcionamiento solo queda comprometido cuando se ve afectada aproximadamente la mitad del tejido; por lo que la insuficiencia renal cronica no se desarrolla hasta que los riñones presentan un daño considerable.

Esta enfermedad se clasifica gracias a la tasa de filtración glomerular (TFG), y es una enfermedad que sin tratamiento atraviesa cinco estadios con diferentes grados de gravedad. Si esta enfermedad alcanza el estado final, las sustancias que el organismo tiene que eliminar a través de la orina se acumulan en la sangre, a esto se le llama uremia y sin tratamiento la uremia pone en riesgo la vida del paciente.

Dr. Julio Ramos de la Mora - Nefrologo

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Qué es la enfermedad poliquística del riñón

Enfermedad del riñón poliquístico es una enfermedad común hereditaria del riñón, múltiples tamaños de las principales manifestaciones de quistes renales bilaterales, quistes aumento, eventualmente destruir la estructura y la función de los riñones, lo que lleva a una insuficiencia renal.

Causas La enfermedad poliquística del riñón no está claro. Aunque la mayoría de la gente en el adulto sólo después de los síntomas, sino también la formación del feto. La característica más notable de la cápsula glomerular del riñón poliquístico es la proliferación anormal de células epiteliales. Así gen defectuoso hace que el niño para cambiar uno de los principales mecanismos de crecimiento celular es la enfermedad poliquística del riñón.

La mayoría de los casos de pacientes con enfermedad renal poliquística renal es el volumen de 40 a 50 años aumentó a un grado considerable antes de la aparición de los síntomas de la enfermedad renal poliquística. Estos síntomas son los siguientes:


1. la ampliación de riñón
Debido a la ocurrencia de la enfermedad renal, dando como resultado la asimetría desarrollo del riñón, la diferencia de tamaño es grande, cuando la tarde, dos riñones llena toda la cavidad abdominal.

2. dolor de riñón
A menudo hay una presión para la baja de la espalda, a veces el dolor abdominal. Tal vez debido a la actividad física, caminar por un largo tiempo, sedentario causado. Después de cama aliviar el dolor. Tal hemorragia renal, o infección también es una razón para mover piedras dolor de repente.

3.hematuria
Quiste ruptura de la pared en los pacientes con enfermedad renal poliquística puede causar hematuria. Sangrado por un largo tiempo, los coágulos de sangre pueden causar dolor estrangulación a través del uréter. 

Después de una infección renal, hematuria agravado el dolor de espalda acompañado de fiebre.
Poliquístico cardiaca enfermedad renal, los pacientes renales que sufren es muy doloroso. Debido a la enfermedad poliquística renal es una enfermedad hereditaria que a menudo acompañan a la vida en los pacientes con enfermedad renal poliquística. 

Necesita atención extra, la familia debe ser considerado. Introducir medidas específicas para prevenir el riñón poliquístico siguiente:

1. para prevenir los resfriados
Tales como pacientes con enfermedad renal poliquística con enfermedad renal poliquística, deben prestar especial atención al cuerpo, debido a un virus del resfriado agravará la progresión del daño renal.

2.buena dieta control
La enfermedad renal poliquística en pacientes con una dieta razonable es muy importante para controlar el deterioro de la función renal. En caso de adoptar una dieta baja en sal, comer potasio, fósforo dieta a baja en proteínas, dieta baja en grasas.

3. un buen control de la sangre
La mayoría de los pacientes con enfermedad renal poliquística con hipertensión aparecerá antes de la función renal alterada. 

Hipertensión acelerada dañará la función renal y la hipertensión también el corazón, los vasos sanguíneos cerebrales daños. La enfermedad renal poliquística estará acompañado por los riñones causados por la ruptura de vasos sanguíneos de accidente cerebrovascular y otras complicaciones. Controlar el grado de deterioro de la función renal.

Si el paciente sufre de enfermedad renal poliquística, debe ir al hospital para recibir tratamiento para prevenir la progresión de la enfermedad.




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Qué es un fármaco inmunosupresor

Los inmunosupresores son fármacos que bloquean la respuesta del sistema de defensa. Se emplean para la prevención y tratamiento del rechazo de un órgano trasplantado y actúan disminuyendo la capacidad del organismo de atacar las células del órgano trasplantado. Es un tratamiento crónico que se toma des del primer día del trasplante y en ocasiones pueden ser empleados en enfermedades autoinmunes: esclerosis múltiple, artritis reumatoide.


Cuando un paciente está en tratamiento con inmunosupresores es importante que: sepa de memoria el nombre del fármaco, cuando asista a un control médico informe sobre qué está tomando, no cambie las dosis prescritas por su médico y alertarse en caso de aparecer efectos secundarios.


Las revisiones de control de niveles de medicación en sangre se realizan en ayunas y sin tomar la medicación inmunosupresora. Es una extracción de sangre simple, aunque si tiene dudas consulte con un profesional sanitario.


En caso de vómitos tras la toma de los fármacos inmunosupresores se aconseja la toma de un jarabe/comprimido antiémetico que paralice los vómitos y tras media hora volver a ingerir la medicación. En caso de que los vómitos persistan es mejor acudir a su médico especialista el le ayudará a solventar el problema.


Cuando haya un error de dosis nunca debe intentar corregirlo en la siguiente toma, pida ayuda a los profesionales que le acompañan en sus controles. Volver a tomar el inmunosupresor se considera doble error.


Los efectos secundarios se agudizan, sobre todo, durante el primer período tras el trasplante. Es común la aparición de vello en la cara, aumento de peso, aparición de diabetes, vómitos, náuseas, diarreas, toxicidad renal, susceptibilidad a coger infecciones,… Todos ellos van desapareciendo a medida que el paciente evoluciona y requiere dosis inferiores de inmunosupresores.


Los síntomas de alerta son aquellos que nos pueden advertir de la existencia de alguna complicación. Podemos encontrar fiebre superior a 37.5ºC, hipertensión arterial con valores superiores a 140-90mmHg, alteración de la visión, dolor de cabeza, diarrea, vómitos o dolor abdominal durante 24 horas, dificultad respiratoria o tos persistente,… Es importante que si el paciente se encuentra bajo estos síntomas acuda a un servicio de urgencias.


El paciente recientemente trasplantado es susceptible de infección lo cual implica cuidados dietéticos específicos: lavar bien los alimentos, beber agua embotellada, evitar las grasas y los alimentos crudos. Una higiene corporal cuidadosa con ducha diaria, cepillado de dientes con cepillo blando tras todas las comidas y emplear enseres de aseo personal exclusivos. Se recomienda que el hogar esté ventilado, libre de humedades e insectos.


En cuanto a la vacunación se recomienda que hasta pasado un año del trasplante no se administren vacunas por su deficitaria respuesta en el organismo ya que no se crean anticuerpos. No se deben recibir vacunas de virus vivos o atenuados, siempre debe ser un médico quien le recomiende la vacunación.

Dr. Julio Ramos
Especialista en:  Enfermedades del Riñon, Trasplante de Riñón, Hemodialisis.

Contacto: (0133) 3823-1001 y (0133) 3823-1002
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