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martes, 6 de septiembre de 2016

La diabetes y la enfermedad renal crónica

diabetes-insuficiencia-renal


La diabetes es una enfermedad grave que con un mal control puede llevar a muchas complicaciones. Es también la principal causa de enfermedad renal crónica. Es por eso que es importante:
Comprender la relación entre la diabetes y la enfermedad renal crónica.
Mantenga la diabetes bien controlada. Esto significa mantener el nivel de azúcar en la sangre bajo control.

Hágase pruebas que comprueben la función renal.
Siga el plan de tratamiento prescrito por su médico, que puede ayudar a preservar la función renal durante el mayor tiempo posible.


Tipos de diabetes


Si tiene diabetes, esto significa que el azúcar en su sangre (o glucosa) es demasiado alta. Si su diabetes no se mantiene bajo control, puede conducir a una insuficiencia renal. También puede causar problemas en muchas otras partes de su cuerpo, incluidos los ojos, los nervios, los vasos sanguíneos y el corazón.

Diabetes tipo 1


En la diabetes tipo 1, el páncreas deja de producir insulina. La insulina es una hormona que ayuda al cuerpo a convertir el azúcar en la sangre en energía.
La diabetes tipo 1 generalmente se diagnostica en niños y jóvenes, pero puede aparecer a cualquier edad.

Diabetes tipo 1 representa alrededor del 5 al 10 por ciento de la diabetes diagnosticada en los EE. UU.

Las personas con diabetes tipo 1 tienen que tomar insulina para vivir


Diabetes tipo 2

En ladiabetes tipo 2, el cuerpo todavía puede producir algo de insulina, pero no lo suficiente. Además, el cuerpo puede no utilizar la insulina en la forma normal.
La diabetes tipo 2 es diez veces más común que la diabetes tipo 1 y muchas personas pueden tenerla sin saberlo.

Es la causa más común de enfermedad renal.
La diabetes tipo 2 presenta todos los síntomas a largo plazo de la diabetes tipo 1 si no se controlan los niveles de azúcar.

La dieta, el ejercicio, las pastillas y a veces la insulina sirven para tratar la diabetes tipo 2.


Diabetes gestacional

Este tipo de diabetes se produce solo durante el embarazo y generalmente desaparece después del mismo. Las mujeres que tienen diabetes gestacional están en alto riesgo de desarrollar la diabetes tipo 2 posteriormente durante su vida.



Dr. Julio Ramos de la Mora - Nefrologo

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jueves, 1 de septiembre de 2016

Bebidas azucaradas dañan tus riñones

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Si te gusta beber refrescos azucarados, podrías estar aumentando tu riesgo de enfermedad renal, según sugiere una nueva investigación.

Los empleados de una universidad de Japón que consumían más de dos refrescos al día tenían más probabilidades de que hubiera proteínas en su orina que los que tomaban menos refrescos diariamente. Se considera que tener proteínas en la orina es un marcador temprano, aunque reversible, de daños en el riñón.


Dulce que daña tu cuerpo…


El nuevo estudio mostró una asociación entre beber refrescos y un aumento del riesgo de daños renales, pero no demostró necesariamente que los refrescos tuvieran la culpa.

El estudio contó con más 12 mil empleados de la universidad que se sometieron a revisiones anuales en su centro de salud. Como parte del examen, se realizó la prueba de la orina en busca de evidencias de la presencia de proteína.


Casi 11 % de los empleados que afirmaron que bebían dos o más refrescos al día tenían proteína en la orina durante los tres años de seguimiento. Por el contrario, 8.4 % de los que no bebían refrescos y aproximadamente 9 % de los que bebían una lata al día dieron positivo en la prueba de proteína en la orina.

Un estudio relacionado con este trabajo y realizado con ratas halló que un consumo moderado de un tipo de azúcar llamado fructosa aumenta la sensibilidad del riñón a una proteína que regula el equilibrio de la sal. Según los investigadores de la Universidad Case Western Reserve, esto lleva a un incremento de la reabsorción de la sal en las células de los riñones, lo que podría explicar por qué el consumo de refrescos se ha relacionado con la diabetes, la obesidad, la insuficiencia renal y la hipertensión.



¿No puedes resistirte a ellas?



Ambos estudios fueron presentados el sábado en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Nefrología en Atlanta. Las investigaciones presentadas en reuniones por lo general se consideran como preliminares hasta que se publiquen en una revista médica revisada por profesionales.


Los expertos afirmaron que los nuevos hallazgos se unen al cuerpo en aumento de evidencias sobre los efectos secundarios no saludables de beber demasiados refrescos.


Proteínas en la orina podrían ser un marcador de algo más que la enfermedad renal, “Ahora comprendemos que la presencia de proteínas en la orina podría ser un marcador realmente temprano de las enfermedades cardiacas, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia cardiaca”.


“Podemos asumir que se trata de una población sana, por lo que pienso que los resultados son pertinentes para las personas más sanas, no solo para las que sufren de una enfermedad renal”.


Los refrescos edulcorados con jarabe de maíz con una gran cantidad de fructosa pueden ser los más peligrosos.


“La fructosa es más dulce que la glucosa, y no provoca el sentimiento de saciedad”. Podría causar daños por una vía distinta que la glucosa. En lugar de aumentar los niveles de azúcar en la sangre, la fructosa podría afectar a los riñones..


Las directrices de la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) afirman que la ingesta diaria recomendada de azúcar es de nueve cucharadas para los hombres adultos, cinco para las mujeres adultas y tres para los niños. Una lata de refresco de 12 onzas que no es de dieta tiene aproximadamente siete cucharadas de azúcar.



Dr. Julio Ramos de la Mora - Nefrologo

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lunes, 22 de agosto de 2016

NEFROLOGO EN GUADALAJARA



Los Nefrologos en Guadalajara son los médicos que estudian la especialidad de nefrología. Nefrología tanto en el adulto como en pediatría, estudia los riñones y sus enfermedades. Los nefrologos en Guadalajara se ocupan del diagnóstico y administración de las enfermedades del riñón. 

Para que los médicos lleguen a ser Nefrologos en Guadalajara necesitan terminar los años de medicina, al término de esta pasar por medicina interna y terminar sus estudios en nefrología por lo que son aproximadamente 12 años de estudios, tienen un entrenamiento en procedimientos incluyendo biopsias del riñón, en la patología del riñón, la inserción, colocación de catéteres arteriovenosos de la diálisis temporal, colocación de catéteres hechos un túnel de la hemodiálisis y la colocación de catéteres peritoneales de la diálisis, así como los hechos un túnel de la hemodiálisis y los peritoneales de la diálisis.

Un nefrologo puede entrenarse como intervencional, o de trasplantes. Entre las enfermedades que afectan al riñón y que son detectadas y tratadas por un nefrólogo, tales como la diabetes, tensión arterial, desórdenes del líquido y del electrolito, desórdenes de la ácido-base, piedras en el riñón, enfermedades glomerulares, enfermedades tubulointerstitial, metabolismo mineral, enfermedad de riñón aguda, insuficiencia renal aguda, enfermedades de riñón crónicas, enfermedades de riñón crónicas, insuficiencia renal crónica, enfermedad renal y diálisis.



Dr. Julio Ramos de la Mora - Nefrologo

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martes, 26 de julio de 2016

¿Sabes que es un Nefrologo?

Nefrologo en Guadalajara

El Nefrologo es el médico que estudia la especialidad de nefrología. Nefrología tanto en el adulto como en pediatría, estudia los riñones y sus enfermedades. El Nefrologo se ocupa los diagnósticos y administración de las enfermedades del riñón.

Para que un médico llegue a ser Nefrologo necesita terminar los años de medicina, al término de esta pasar por medicina interna y terminar sus estudios en nefrología por lo que son aproximadamente 12 años de estudios, tienen un entrenamiento en procedimientos incluyendo biopsias del riñón, en la patología del riñón, la inserción, colocación de catéteres arteriovenosos de la diálisis temporal, colocación de catéteres hechos un túnel de la hemodiálisis y la colocación de catéteres peritoneales de la diálisis, así como los hechos un túnel de la hemodiálisis y los peritoneales de la diálisis. Un Nefrologo puede entrenarse como intervencional, o de trasplantes

Existen muchas enfermedades que afectan al riñón y que son detectadas y tratadas por un Nefrologo, tales como la diabetes, tensión arterial, desórdenes del líquido y del electrolito, desórdenes de la ácido-base, piedras en el riñón, enfermedades glomerulares, enfermedades tubulointerstitial, metabolismo mineral, enfermedad de riñón aguda, insuficiencia renal aguda, enfermedades de riñón crónicas, enfermedades de riñón crónicas, insuficiencia renal crónica, enfermedad renal y diálisis.


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viernes, 22 de julio de 2016

Insuficiencia Renal Cronica



La insuficiencia renal cronica es cuando existe una pérdida progresiva de la función renal que se prolonga durante meses o años, de modo que los riñones se ven comprometidos viéndose incapaces de llevar a cabo adecuadamente sus funciones, por lo que a la pérdida total de la función renal, con la incapacidad de fabricar orina se le llama insuficiencia renal terminal, enfermedad en la que los riñones producen menos de 15 mililitros de orina primaria por minuto.

Un riñón sano produce alrededor de 125 mililitros de orina primaria por minuto, proceso que recibe el nombre de filtración glomerular debido a que tiene lugar en los glomérulos renales, en la insuficiencia renal cronica se produce el deterioro granular del tejido funcional, de este modo los riñones generan una cantidad de orina cada vez menor. El riñón es un órgano que participa en diversos procesos, su principal función es como órgano excretor, este regula el balance hídrico y depura el cuerpo, eliminando a través de la orina productos de degradación o de desecho cuyo exceso resulta perjudicial para el organismo. Aunque el tejido renal presente daños leves, este órgano es capaz de desempeñar su labor durante largo tiempo, y su funcionamiento solo queda comprometido cuando se ve afectada aproximadamente la mitad del tejido; por lo que la insuficiencia renal cronica no se desarrolla hasta que los riñones presentan un daño considerable.

Esta enfermedad se clasifica gracias a la tasa de filtración glomerular (TFG), y es una enfermedad que sin tratamiento atraviesa cinco estadios con diferentes grados de gravedad. Si esta enfermedad alcanza el estado final, las sustancias que el organismo tiene que eliminar a través de la orina se acumulan en la sangre, a esto se le llama uremia y sin tratamiento la uremia pone en riesgo la vida del paciente.


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domingo, 17 de julio de 2016

Bebidas azucaradas dañan tus riñones



Si te gusta beber refrescos azucarados, podrías estar aumentando tu riesgo de enfermedad renal, según sugiere una nueva investigación.


Los empleados de una universidad de Japón que consumían más de dos refrescos al día tenían más probabilidades de que hubiera proteínas en su orina que los que tomaban menos refrescos diariamente. Se considera que tener proteínas en la orina es un marcador temprano, aunque reversible, de daños en el riñón.


Dulce que daña tu cuerpo…


El nuevo estudio mostró una asociación entre beber refrescos y un aumento del riesgo de daños renales, pero no demostró necesariamente que los refrescos tuvieran la culpa.


El estudio contó con más 12 mil empleados de la universidad que se sometieron a revisiones anuales en su centro de salud. Como parte del examen, se realizó la prueba de la orina en busca de evidencias de la presencia de proteína.


Casi 11 % de los empleados que afirmaron que bebían dos o más refrescos al día tenían proteína en la orina durante los tres años de seguimiento. Por el contrario, 8.4 % de los que no bebían refrescos y aproximadamente 9 % de los que bebían una lata al día dieron positivo en la prueba de proteína en la orina.


Un estudio relacionado con este trabajo y realizado con ratas halló que un consumo moderado de un tipo de azúcar llamado fructosa aumenta la sensibilidad del riñón a una proteína que regula el equilibrio de la sal. Según los investigadores de la Universidad Case Western Reserve, esto lleva a un incremento de la reabsorción de la sal en las células de los riñones, lo que podría explicar por qué el consumo de refrescos se ha relacionado con la diabetes, la obesidad, la insuficiencia renal y la hipertensión.



¿No puedes resistirte a ellas?


Ambos estudios fueron presentados el sábado en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Nefrología en Atlanta. Las investigaciones presentadas en reuniones por lo general se consideran como preliminares hasta que se publiquen en una revista médica revisada por profesionales.


Los expertos afirmaron que los nuevos hallazgos se unen al cuerpo en aumento de evidencias sobre los efectos secundarios no saludables de beber demasiados refrescos.


Proteínas en la orina podrían ser un marcador de algo más que la enfermedad renal, “Ahora comprendemos que la presencia de proteínas en la orina podría ser un marcador realmente temprano de las enfermedades cardiacas, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia cardiaca”.


“Podemos asumir que se trata de una población sana, por lo que pienso que los resultados son pertinentes para las personas más sanas, no solo para las que sufren de una enfermedad renal”.


Los refrescos edulcorados con jarabe de maíz con una gran cantidad de fructosa pueden ser los más peligrosos.


“La fructosa es más dulce que la glucosa, y no provoca el sentimiento de saciedad”. Podría causar daños por una vía distinta que la glucosa. En lugar de aumentar los niveles de azúcar en la sangre, la fructosa podría afectar a los riñones..


Las directrices de la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) afirman que la ingesta diaria recomendada de azúcar es de nueve cucharadas para los hombres adultos, cinco para las mujeres adultas y tres para los niños. Una lata de refresco de 12 onzas que no es de dieta tiene aproximadamente siete cucharadas de azúcar.



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jueves, 31 de marzo de 2016

Como puedo saber si tengo una enfermedad renal

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Las enfermedades renales agudas suelen causar síntomas bastante evidentes, como sangre en la orina, hinchazón de cara, pies y piernas, subida de la presión arterial y respiración dificultosa. Estos síntomas son más comunes en niños que en adultos porque la enfermedad renal aguda es más común en los niños. Sin embargo, los adultos pueden experimentar los mismo síntomas. Si usted presenta una combinación de estos síntomas no debe demorarse en pedir atención médica.


Otras causas pueden ocasionar síntomas similares, pero un simple análisis de orina puede determinar si los síntomas son causados por una enfermedad renal o no. Generalmente, si hay enfermedad renal la orina contiene albúmina y pequeñas cantidades de sangre. Además, un simple análisis de sangre puede mostrar si los riñones están cumpliendo bien la función de eliminar los desechos de la sangre.


Al contrario de las enfermedades renales agudas, muchas enfermedades renales crónicas no muestran claras señales de aviso en sus etapas tempranas. Puede haber pérdida del apetito, leve hinchazón de piernas y cansancio. Estos síntomas suelen ser tan leves y poco específicos que se los puede ignorar por largo tiempo. Algunos pacientes acuden al médico con estos síntomas leves sin sospechar que tienen una enfermedad renal avanzada.


Dr. Julio Ramos, Nefrologo
Contacto: (0133) 3823-1001 y (0133) 3823-1002



viernes, 18 de marzo de 2016

¿ Qué hacer si aparece un calambre durante la sesión de diálisis?

calambres-dialisis

Si aparecen calambres durante una sesión de diálisis habrá que tomar las siguientes medidas:


– En primer lugar, proporcionar a la persona una superficie rígida de apoyo para estirar la pierna y poder descontracturarla (puede ser útil una garrafa llena con líquido). Evidentemente con el pie en el aire no podremos estirar el gemelo, y dado que no se puede levantar al encontrase conectado a la máquina puede ser útil esa superficie rígida o cualquier otra. Asímismo, masajear la zona contracturada es una medida eficaz para relajar el músculo y disminuir el dolor.


  • Será muy importante comprobar que la persona no presenta valores de tensión arterial bajos coincidiendo con la aparición del calambre. En ese caso, deberán tomarse medidas para incrementarla como son: suspender la extracción de líquido durante la diálisis y si es necesario administrar suero.
  • En caso de que no ceda el calambre se puede administrar suero salino, para subir la tensión y los valores de sodio, siendo la medida más eficaz ante un episodio que no remita.

Dr. Julio Ramos, Nefrologo
Contacto: (0133) 3823-1001 y (0133) 3823-1002


martes, 23 de febrero de 2016

Toronja: Prohibida en el trasplantado renal


toronja-trasplante-renal

Muy poca gente tiene conocimiento sobre el peligro de mezclar algunas medicinas con toronja, advierten científicos canadienses.

La fruta, conocida también como pomelo, tiene un compuesto que evita que el intestino o el hígado descompongan ciertos medicamentos lo cual puede conducir a sobredosis peligrosas.

La toronja o pomelo contiene un compuesto químico, llamado furanocumarina, que elimina una enzima en el organismo encargada de descomponer el medicamento.

Esto provoca que se escape del sistema digestivo una cantidad mucho más alta de medicina que la que el organismo es capaz de manejar.



Interacción seria

Los pacientes que habían tomado un vaso de jugo de toronja tenían un nivel tres veces más alto de una medicina para hipertensión, felodipina, que aquellos que habían tomado un vaso de agua.

Los efectos secundarios que se encontraron variaban dependiendo del fármaco, pero incluían hemorragias estomacales, alteración del ritmo cardíaco, daño renal y muerte súbita.

“Una tableta con un vaso de jugo de pomelo puede convertirse en algo similar a tomar cinco o 10 tabletas con un vaso de agua”.

“Y la gente dice: ‘no lo creo’, pero puedo demostrar científicamente que esto es correcto”.

“Así que usted, sin quererlo, puede pasar de un nivel terapéutico a un nivel tóxico con sólo consumir un jugo de toronja” agrega.

Otros cítricos que pueden tener un efecto similar son la naranja amarga (o naranja de Sevilla) que se usa a menudo para producir mermelada, y la lima.

“la toronja no es el único alimento que puede causar problemas. La leche, por ejemplo, puede evitar la absorción de algunos antibióticos si se toma al mismo tiempo”.

“Aunque algunas de estas interacciones pueden no ser clínicamente importantes, otras pueden tener consecuencias más graves”.

“Los farmacéuticos son el mejor punto de referencia para alguien que está preocupado por la forma como su dieta puede afectar su medicación”.

“Y la información sobre cualquier interacción siempre debe incluirse en los folletos que acompañan a los medicamentos que van dirigidos al paciente”



Dr. Julio Ramos, Nefrologo
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