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lunes, 6 de marzo de 2017

¿QUÉ CAUSA LA ENFERMEDAD RENAL?

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Las dos causas más comunes de enfermedad renal son la diabetes y la hipertensión arterial.

La diabetes se produce cuando el nivel de azúcar en la sangre es demasiado alto, lo que causa daño a muchos órganos y músculos del cuerpo, como los riñones, el corazón y los vasos sanguíneos, los nervios y los ojos.

La hipertensión arterial se produce cuando la presión de la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos es demasiado alta. Si no se controla, puede causar enfermedad renal crónica, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Otras afecciones que pueden dañar los riñones son la glomerulonefritis (grupo de enfermedades que dañan las unidades de filtrado de los riñones), enfermedades hereditarias (como la enfermedad renal poliquística, que produce formación de quistes en los riñones), lupus y otras enfermedades que afectan el sistema inmunitario del cuerpo, obstrucciones causadas por problemas como uréteres de formas anormales, cálculos renales, tumores o un agrandamiento de la glándula prostática en los hombres, repetición de infecciones del tracto urinario. 

Nuestro centro cuenta con especialistas para tratar estas patologías



Dr. Julio Ramos, Nefrologo
Contacto: (0133) 3823-1001 y (0133) 3823-1002

lunes, 21 de noviembre de 2016

HEMATURIA (Sangre en la Orina)

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¿Qué es hematuria?



Es la presencia de sangre en la orina. Hay dos tipos:

• Macroscopica: cuando usted puede ver la sangre en su orina. Su orina talvez se ve roja o color café. También llamada macro-hematuria.
• Microscopica: cuando tiene células de sangre en la orina que solo se pueden ver debajo un microscopio. Con este tipo, su orina se vera normal. También llamada micro-hematuria.

 

¿Qué la causa?



La presencia de sangre en su orina puede ser causada por muchas condiciones. Muchas veces la causa no es dañina. Por ejemplo, ejercicio puede causar hematuria que puede desaparecer después de unos días. Otras causas, como infecciones urinarias del tracto o piedras en el riñón, solo son serias si se dejan sin tratamiento. Por otro lado la hematuria puede ser causada por enfermedades mas serias, que conducen a la perdida del funcionamiento renal.

Por tal motivo es necesario hacer una investigación a fondo, si fuera necesario estudios mas complejos para identificar la causa.

Es importante señalar que en algunas ocasiones la causa de la hematuria nunca es encontrada.

 

¿Cómo se si tengo hematuria?



Si usted tiene macro-hematuria, la sangre causara que su orina se vea roja o color café.

Si usted tiene micro-hematuria, usted no podrá verlo en su orina. En este caso, su doctor hará un examen de orina para verlo debajo de un microscopio, para ver si hay células rojas. Por esta razón, exámenes de orina son comunes cuando va ha hacerse un examen anual.



¿Cuál es el tratamiento?


Debido a que hay muchas causas, los tratamientos dependen de la causa. Es importante acudir con el especialista para identificar la causa de la sangre en su orina y de esta manera saber el mejor tratamiento para usted.

¿Por qué fallan los riñones?

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¿Sabes por que fallan los riñones?


La mayoría de las enfermedades de los riñones atacan a las nefronas, haciendo que pierdan su capacidad de filtración. El daño a las nefronas puede ocurrir rápidamente, con frecuencia como resultado de lesión o envenenamiento. Pero la mayoría de las enfermedades de los riñones destruyen las nefronas lentamente y en silencio. Sólo después de años, o incluso décadas, el daño será evidente. La mayoría de las enfermedades de los riñones atacan simultáneamente a ambos riñones.


Las dos causas más comunes de insuficiencia renal son la diabetes y la presión arterial alta. Las personas con antecedentes familiares de cualquier tipo de problema renal también corren el riesgo de padecer insuficiencia renal.

Enfermedad renal diabética

La diabetes es una enfermedad que evita que el organismo use la glucosa, una forma de azúcar, como debería. Si la glucosa permanece en la sangre en vez de descomponerse, puede actuar como un veneno. El daño a las nefronas provocado por la glucosa intacta en la sangre se llama enfermedad renal diabética. Mantener bajos los niveles de glucosa en la sangre puede demorar o prevenir la enfermedad renal diabética. El uso de medicamentos para tratar la presión arterial alta llamados inhibidores de enzima convertidora de angiotensina (ECA) o bloqueadores del receptor de angiotensina (BRA) también retrasa o demora la progresión de la enfermedad renal diabética.

Presión arterial alta


La presión arterial alta puede dañar los pequeños vasos sanguíneos en los riñones. Los vasos dañados no pueden filtrar los desechos de la sangre como deberían hacerlo.

Un médico puede recetar medicamentos para la presión arterial. Se ha descubierto que los inhibidores de ECA y los BRA protegen los riñones incluso más que otras medicamentos que bajan la presión arterial a niveles similares. El National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI por sus siglas), que en español se llama Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, uno de los National Institutes of Health, recomienda que las personas con diabetes o función reducida de los riñones mantengan su presión arterial por debajo de 130/80.


Enfermedades glomerulares



Varios tipos de enfermedad renal se agrupan en esta categoría, incluyendo enfermedades autoinmunes, enfermedades relacionadas con infecciones y enfermedades escleróticas. Como su nombre lo indica, las enfermedades glomerulares atacan a los pequeños vasos sanguíneos, o glomérulos, dentro del riñón.


Las principales enfermedades glomerulares más comunes incluyen la nefropatía membranosa, la nefropatía IgA y la glomeruloesclerosis segmentaria focal. Con frecuencia, el primer signo de enfermedad glomerular es la proteinuria, que significa que hay demasiadas proteínas en la orina. Otro signo común es la hematuria, que significa que hay sangre en la orina. Algunas personas pueden tener tanto proteinuria como hematuria. Las enfermedades glomerulares pueden destruir lentamente la función de los riñones.


El control de la presión arterial es importante al tener cualquier enfermedad renal. Por lo general, las enfermedades glomerulares se diagnostican con una biopsia, un procedimiento que consiste en tomar un pedacito de tejido del riñón para examinarlo con un microscopio. Los tratamientos para las enfermedades glomerulares pueden incluir medicamentos inmunosupresores o esteroides para reducir la inflamación y la proteinuria, dependiendo de la enfermedad específica.


Enfermedades renales hereditarias y congénitas



Algunas enfermedades renales son resultado de factores hereditarios. Por ejemplo, la enfermedad renal poliquística (ERP) es un trastorno genético que causa el crecimiento de varios quistes en los riñones. Los quistes de la ERP pueden reemplazar lentamente gran parte de la masa de los riñones, reduciendo la función de los mismos y ocasionando insuficiencia renal.


Algunos problemas renales pueden aparecer cuando un bebé todavía se está desarrollando en el útero. Ejemplos incluyen la ERP autosómica recesiva, una forma rara de ERP, y otros problemas del desarrollo que interfieren con la formación normal de las nefronas. Los signos de la enfermedad renal en los niños varían. Un niño puede crecer inusualmente lento, vomitar con frecuencia o tener dolores en la espalda o el costado. Algunas enfermedades renales pueden ser silenciosas, sin presentar signos o síntomas, durante meses o incluso años.


Si un niño tiene una enfermedad renal, su médico deberá poder descubrirla durante un chequeo médico rutinario. El primer signo de un problema renal podría ser la presión arterial alta; una baja cantidad de glóbulos rojos, llamada anemia; la proteinuria o la hematuria. Si el médico encuentra cualquiera de estos problemas, puede ser necesario realizar más pruebas, incluyendo pruebas adicionales de sangre y orina o estudios de radiología. En algunos casos, es posible que el médico necesite realizar una biopsia.


Algunas enfermedades renales hereditarias podrían no ser detectadas hasta la edad adulta. La forma más común de ERP se la llamaba "ERP adulta" porque los síntomas de presión arterial alta e insuficiencia renal con frecuencia no ocurren hasta que los pacientes tienen veintitantos o treinta y tantos años de edad. Pero con los avances en tecnología de imágenes de diagnóstico, los médicos han encontrado quistes en niños y adolescentes antes de que aparezca algún síntoma.


Otras causas de enfermedad renal



Venenos y traumatismo, como un golpe directo y con fuerza en los riñones, pueden causar enfermedades renales.


Algunos medicamentos de venta libre pueden ser tóxicos para los riñones si se toman con regularidad durante un largo período. Cualquier persona que tome analgésicos en forma regular deberá consultar a un médico para asegurarse de que sus riñones no corren ningún riesgo.



Dr. Julio Ramos de la Mora - Nefrologo
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martes, 6 de septiembre de 2016

La diabetes y la enfermedad renal crónica

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La diabetes es una enfermedad grave que con un mal control puede llevar a muchas complicaciones. Es también la principal causa de enfermedad renal crónica. Es por eso que es importante:
Comprender la relación entre la diabetes y la enfermedad renal crónica.
Mantenga la diabetes bien controlada. Esto significa mantener el nivel de azúcar en la sangre bajo control.

Hágase pruebas que comprueben la función renal.
Siga el plan de tratamiento prescrito por su médico, que puede ayudar a preservar la función renal durante el mayor tiempo posible.


Tipos de diabetes


Si tiene diabetes, esto significa que el azúcar en su sangre (o glucosa) es demasiado alta. Si su diabetes no se mantiene bajo control, puede conducir a una insuficiencia renal. También puede causar problemas en muchas otras partes de su cuerpo, incluidos los ojos, los nervios, los vasos sanguíneos y el corazón.

Diabetes tipo 1


En la diabetes tipo 1, el páncreas deja de producir insulina. La insulina es una hormona que ayuda al cuerpo a convertir el azúcar en la sangre en energía.
La diabetes tipo 1 generalmente se diagnostica en niños y jóvenes, pero puede aparecer a cualquier edad.

Diabetes tipo 1 representa alrededor del 5 al 10 por ciento de la diabetes diagnosticada en los EE. UU.

Las personas con diabetes tipo 1 tienen que tomar insulina para vivir


Diabetes tipo 2

En ladiabetes tipo 2, el cuerpo todavía puede producir algo de insulina, pero no lo suficiente. Además, el cuerpo puede no utilizar la insulina en la forma normal.
La diabetes tipo 2 es diez veces más común que la diabetes tipo 1 y muchas personas pueden tenerla sin saberlo.

Es la causa más común de enfermedad renal.
La diabetes tipo 2 presenta todos los síntomas a largo plazo de la diabetes tipo 1 si no se controlan los niveles de azúcar.

La dieta, el ejercicio, las pastillas y a veces la insulina sirven para tratar la diabetes tipo 2.


Diabetes gestacional

Este tipo de diabetes se produce solo durante el embarazo y generalmente desaparece después del mismo. Las mujeres que tienen diabetes gestacional están en alto riesgo de desarrollar la diabetes tipo 2 posteriormente durante su vida.



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jueves, 1 de septiembre de 2016

Bebidas azucaradas dañan tus riñones

azucar-daña-riñones


Si te gusta beber refrescos azucarados, podrías estar aumentando tu riesgo de enfermedad renal, según sugiere una nueva investigación.

Los empleados de una universidad de Japón que consumían más de dos refrescos al día tenían más probabilidades de que hubiera proteínas en su orina que los que tomaban menos refrescos diariamente. Se considera que tener proteínas en la orina es un marcador temprano, aunque reversible, de daños en el riñón.


Dulce que daña tu cuerpo…


El nuevo estudio mostró una asociación entre beber refrescos y un aumento del riesgo de daños renales, pero no demostró necesariamente que los refrescos tuvieran la culpa.

El estudio contó con más 12 mil empleados de la universidad que se sometieron a revisiones anuales en su centro de salud. Como parte del examen, se realizó la prueba de la orina en busca de evidencias de la presencia de proteína.


Casi 11 % de los empleados que afirmaron que bebían dos o más refrescos al día tenían proteína en la orina durante los tres años de seguimiento. Por el contrario, 8.4 % de los que no bebían refrescos y aproximadamente 9 % de los que bebían una lata al día dieron positivo en la prueba de proteína en la orina.

Un estudio relacionado con este trabajo y realizado con ratas halló que un consumo moderado de un tipo de azúcar llamado fructosa aumenta la sensibilidad del riñón a una proteína que regula el equilibrio de la sal. Según los investigadores de la Universidad Case Western Reserve, esto lleva a un incremento de la reabsorción de la sal en las células de los riñones, lo que podría explicar por qué el consumo de refrescos se ha relacionado con la diabetes, la obesidad, la insuficiencia renal y la hipertensión.



¿No puedes resistirte a ellas?



Ambos estudios fueron presentados el sábado en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Nefrología en Atlanta. Las investigaciones presentadas en reuniones por lo general se consideran como preliminares hasta que se publiquen en una revista médica revisada por profesionales.


Los expertos afirmaron que los nuevos hallazgos se unen al cuerpo en aumento de evidencias sobre los efectos secundarios no saludables de beber demasiados refrescos.


Proteínas en la orina podrían ser un marcador de algo más que la enfermedad renal, “Ahora comprendemos que la presencia de proteínas en la orina podría ser un marcador realmente temprano de las enfermedades cardiacas, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia cardiaca”.


“Podemos asumir que se trata de una población sana, por lo que pienso que los resultados son pertinentes para las personas más sanas, no solo para las que sufren de una enfermedad renal”.


Los refrescos edulcorados con jarabe de maíz con una gran cantidad de fructosa pueden ser los más peligrosos.


“La fructosa es más dulce que la glucosa, y no provoca el sentimiento de saciedad”. Podría causar daños por una vía distinta que la glucosa. En lugar de aumentar los niveles de azúcar en la sangre, la fructosa podría afectar a los riñones..


Las directrices de la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) afirman que la ingesta diaria recomendada de azúcar es de nueve cucharadas para los hombres adultos, cinco para las mujeres adultas y tres para los niños. Una lata de refresco de 12 onzas que no es de dieta tiene aproximadamente siete cucharadas de azúcar.



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viernes, 12 de agosto de 2016

¿Problemas con los riñones?



Cinco productos que debemos incluir en nuestra alimentación diaria.


Los riñones, por mencionar algunas de sus funciones, son responsables de purificar la sangre, controlar la presión arterial y sintetizar la hormona eritropoyetina que se encarga de la producción de los glóbulos rojos.

Por eso, es importante mantenerlos saludables con cinco alimentos que aparecerán a continuación, recomendados sobre todo para aquellas personas que tienen complicaciones renales:


Alimentos para prevenir los males renales


1. Sandía. Gracias a que contiene agua en gran porcentaje, esta fruta contribuye a eliminar las toxinas del organismo.

2. Pimiento. Tiene nivel bajo de potasio y contiene vitaminas A, B6, y C, así como fibra y ácido fólico.

3. Zahoria. Su ingesta, especialmente cruda, permite nutrir y restaurar los tejidos renales.

4. Arándano. Previene la infección urinaria conocida como cistitis.

5. Espárragos. Incrementan la producción de orina. De esta manera, se eliminan con mayor frecuencia los desechos.



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martes, 19 de julio de 2016

Uremia



La uremia es una condición que ocurre cuando los riñones no son capaces de filtrar adecuadamente la sangre. Los pacientes con uremia desarrollan cantidades poco saludables de los productos de desecho nitrogenados en la sangre. Se puede, cuando no se detecta el fallo y se producen dentro de las 24 horas de daño renal permanente aparición o otras complicaciones que amenazan la vida corregida.


La creatinina es un producto de desecho que es cuando el cuerpo descompone una sustancia llamada formas de creatina. La creatina ayuda a producir la energía que el cuerpo necesita para contraer los músculos. La urea, otro producto de desecho forma cuando el cuerpo descompone las proteínas. Cuando los riñones no funcionan correctamente, las toxinas en la sangre y pueden acumularse en el cuerpo, dañando órganos y tejidos.


Síntomas

Los pacientes urémicos a menudo sufren de síntomas como mareos, estómago y falta de energía. Tal como enfermedad progresa, los individuos también confunden fácilmente o se olvidan de los conceptos básicos. Algunas personas bajar de peso porque tienen poco o ningún apetito. Rara vez o no puede orinar.

Los síntomas incluyen:


  • Debilidad
  • Dolor en la boca
  • Dolor de cabeza
  • Náuseas y vómitos
  • Pérdida de apetito
  • Pérdida de energía
  • Confusión mental

Algunas personas con este trastorno sufren de una acumulación de líquido en los pulmones, y otros tienen el aliento de la orina con olor. Hinchazón o inflamación de la cara, pueden ocurrir en el muslo y el tobillo. Algunos pacientes tienen un color amarillento, piel amarillenta. Otras personas desarrollan una condición de la piel llamada heladas urémico, donde cristales pulverulentos blancos de urea del cuerpo a través de los capilares y se acumulan en la superficie de la piel.

Causas


La uremia se desarrolla por urea no se elimina lo suficientemente rápido desde el cuerpo. Esto puede ser causado por una obstrucción impide que la orina del cuerpo son causados. También puede ser el resultado de la disminución del flujo sanguíneo a los riñones, que pueden ser causados por insuficiencia cardíaca o hipotensión.


Hay una serie de causas de la uremia. Típicamente recoge urea en la sangre del paciente, ineficiente como resultado de la función renal, que. Como una regla de insuficiencia renal aguda y crónica. En cualquier caso, la insuficiencia renal ineficiente a la sangre, lo que provoca un desequilibrio electrolítico filtrar adecuadamente.


Además de los problemas con el riñón también ser causada por el estilo de vida específico y ciertos tipos de uremia trauma. Una dieta rica en proteínas de alto o alto uso de drogas, por ejemplo, pueden causar la uremia. Además, puede ocurrir un aumento en la degradación de proteínas por una infección, cirugía, cáncer o trauma. Esto también puede conducir a la uremia, como sangrado gastrointestinal. Cada una de estas posibles causas de la uremia provoca que el hígado para producir grandes cantidades de urea, que pueden representar en el torrente sanguíneo.


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domingo, 17 de julio de 2016

Bebidas azucaradas dañan tus riñones



Si te gusta beber refrescos azucarados, podrías estar aumentando tu riesgo de enfermedad renal, según sugiere una nueva investigación.


Los empleados de una universidad de Japón que consumían más de dos refrescos al día tenían más probabilidades de que hubiera proteínas en su orina que los que tomaban menos refrescos diariamente. Se considera que tener proteínas en la orina es un marcador temprano, aunque reversible, de daños en el riñón.


Dulce que daña tu cuerpo…


El nuevo estudio mostró una asociación entre beber refrescos y un aumento del riesgo de daños renales, pero no demostró necesariamente que los refrescos tuvieran la culpa.


El estudio contó con más 12 mil empleados de la universidad que se sometieron a revisiones anuales en su centro de salud. Como parte del examen, se realizó la prueba de la orina en busca de evidencias de la presencia de proteína.


Casi 11 % de los empleados que afirmaron que bebían dos o más refrescos al día tenían proteína en la orina durante los tres años de seguimiento. Por el contrario, 8.4 % de los que no bebían refrescos y aproximadamente 9 % de los que bebían una lata al día dieron positivo en la prueba de proteína en la orina.


Un estudio relacionado con este trabajo y realizado con ratas halló que un consumo moderado de un tipo de azúcar llamado fructosa aumenta la sensibilidad del riñón a una proteína que regula el equilibrio de la sal. Según los investigadores de la Universidad Case Western Reserve, esto lleva a un incremento de la reabsorción de la sal en las células de los riñones, lo que podría explicar por qué el consumo de refrescos se ha relacionado con la diabetes, la obesidad, la insuficiencia renal y la hipertensión.



¿No puedes resistirte a ellas?


Ambos estudios fueron presentados el sábado en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Nefrología en Atlanta. Las investigaciones presentadas en reuniones por lo general se consideran como preliminares hasta que se publiquen en una revista médica revisada por profesionales.


Los expertos afirmaron que los nuevos hallazgos se unen al cuerpo en aumento de evidencias sobre los efectos secundarios no saludables de beber demasiados refrescos.


Proteínas en la orina podrían ser un marcador de algo más que la enfermedad renal, “Ahora comprendemos que la presencia de proteínas en la orina podría ser un marcador realmente temprano de las enfermedades cardiacas, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia cardiaca”.


“Podemos asumir que se trata de una población sana, por lo que pienso que los resultados son pertinentes para las personas más sanas, no solo para las que sufren de una enfermedad renal”.


Los refrescos edulcorados con jarabe de maíz con una gran cantidad de fructosa pueden ser los más peligrosos.


“La fructosa es más dulce que la glucosa, y no provoca el sentimiento de saciedad”. Podría causar daños por una vía distinta que la glucosa. En lugar de aumentar los niveles de azúcar en la sangre, la fructosa podría afectar a los riñones..


Las directrices de la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) afirman que la ingesta diaria recomendada de azúcar es de nueve cucharadas para los hombres adultos, cinco para las mujeres adultas y tres para los niños. Una lata de refresco de 12 onzas que no es de dieta tiene aproximadamente siete cucharadas de azúcar.



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jueves, 31 de marzo de 2016

Como puedo saber si tengo una enfermedad renal

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Las enfermedades renales agudas suelen causar síntomas bastante evidentes, como sangre en la orina, hinchazón de cara, pies y piernas, subida de la presión arterial y respiración dificultosa. Estos síntomas son más comunes en niños que en adultos porque la enfermedad renal aguda es más común en los niños. Sin embargo, los adultos pueden experimentar los mismo síntomas. Si usted presenta una combinación de estos síntomas no debe demorarse en pedir atención médica.


Otras causas pueden ocasionar síntomas similares, pero un simple análisis de orina puede determinar si los síntomas son causados por una enfermedad renal o no. Generalmente, si hay enfermedad renal la orina contiene albúmina y pequeñas cantidades de sangre. Además, un simple análisis de sangre puede mostrar si los riñones están cumpliendo bien la función de eliminar los desechos de la sangre.


Al contrario de las enfermedades renales agudas, muchas enfermedades renales crónicas no muestran claras señales de aviso en sus etapas tempranas. Puede haber pérdida del apetito, leve hinchazón de piernas y cansancio. Estos síntomas suelen ser tan leves y poco específicos que se los puede ignorar por largo tiempo. Algunos pacientes acuden al médico con estos síntomas leves sin sospechar que tienen una enfermedad renal avanzada.


Dr. Julio Ramos, Nefrologo
Contacto: (0133) 3823-1001 y (0133) 3823-1002



lunes, 29 de febrero de 2016

EL TRATAMIENTO DE LA GLOMERULONEFRITIS

Glomerulonefritis


El tratamiento varía dependiendo de la causa de la enfermedad y del tipo y gravedad de los síntomas. La hipertensión arterial puede ser difícil de controlar y usualmente es el aspecto más importante del tratamiento.

Los medicamentos que se pueden recetar abarcan:

A menudo se necesitan medicamentos para la presión arterial con el fin de controlar la hipertensión. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o los bloqueadores de los receptores de angiotensina son los que se recetan con mayor frecuencia.
Los corticosteroides pueden aliviar los síntomas en algunos casos
Se pueden prescribir medicamentos que inhiban el sistema inmunitario, dependiendo de la causa de la afección.

Se puede emplear un procedimiento llamado plasmaféresis para algunos casos de glomerulonefritis debido a causas relacionadas con el sistema inmunitario. La parte líquida de la sangre que contiene anticuerpos se extrae y se reemplaza con líquidos intravenosos o plasma donado (sin anticuerpos). La extracción de los anticuerpos puede reducir la inflamación en los tejidos del riñón.


Se pueden recomendar restricciones en el consumo de sal, líquidos, proteínas y otras sustancias.

Las personas con esta afección deben ser vigiladas cuidadosamente en busca de signos de desarrollo de insuficiencia renal. Finalmente puede ser necesario la diálisis o un trasplante de riñón.


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martes, 23 de febrero de 2016

La enfermedad renal en personas con diabetes


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La diabetes es la causa más común de insuficiencia renal y constituye más del 44 por ciento de los casos nuevos. Incluso cuando la diabetes está controlada, la enfermedad puede conducir a insuficiencia renal. La mayoría de las personas con diabetes no sufren unaenfermedad renal crónica lo suficientemente grave como para desarrollarse en insuficiencia renal. Hay cerca de 24 millones de personas con diabetes en los Estados Unidos, y más de 180,000 de ellas padecen insuficiencia renal como consecuencia de la diabetes.

Las personas con insuficiencia renal se someten a diálisis, un proceso de limpiar artificialmente la sangre, o reciben un riñón sano de un donante en un trasplante renal.

Los africanoamericanos, los nativoamericanos y los hispanos/latinos padecen diabetes,enfermedad renal crónica e insuficiencia renal en proporciones mayores que los caucásicos. Los científicos no han podido explicar la razón de esto, ni tampoco pueden explicar completamente la interacción de factores que conducen a la enfermedad renal en personas con diabetes. Entre estos factores se incluyen la herencia, la dieta y otras afecciones médicas como la presión arterial alta. Han encontrado que la presión arterial alta y los niveles altos de glucosa en la sangre (azúcar en la sangre) aumentan el riesgo de que una persona con diabetes sufra insuficiencia renal.

La enfermedad renal diabética toma años en desarrollarse. En algunas personas, la filtración de los riñones funciona mejor de lo normal durante los primeros años de padecer diabetes.

Con el paso de los años, en las personas que padecen la enfermedad renal, pequeñas cantidades de albúmina (una proteína de la sangre) empiezan a pasar a la orina. Esta primera etapa de enfermedad renal crónica se conoce como microalbuminuria. Durante este periodo las funciones de filtración del riñón generalmente permanecen normales.

A medida que la enfermedad progresa, pasa más albúmina a la orina. Esta etapa se puede denominar macroalbuminuria o proteinuria. Mientras aumenta la cantidad de albúmina en la orina, generalmente se deterioran las funciones de filtración de los riñones. El cuerpo retiene algunos materiales de desecho cuando la filtración se deteriora. Mientras progresa el daño renal, frecuentemente aumenta la presión arterial también.

En general, el daño renal rara vez ocurre durante los primeros 10 años de padecer diabetes, y normalmente pasan entre 15 y 25 años antes de que se presente la insuficiencia renal. Las personas que han padecido diabetes por más de 25 años sin presentar signo alguno de insuficiencia renal corren menos riesgo de sufrirla.


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